Contoh Surat Keterangan Tidak Mampu dari DESA

148-Contoh-Surat-Keterangan-Tidak-Mampu-dari-DESA
  • Version
  • Download 75
  • File Size 23.67 KB
  • File Count 1
  • Create Date 16 November 2020
  • Last Updated 16 November 2020

Contoh Surat Keterangan Tidak Mampu dari DESA

PEMERINTAH KABUPATEN PATI

KECAMATAN JAKEN

KANTOR KELURAHAN DESA RONGGO

Jalan Bukit Indah 12, Desa Ronggo, Kec. Jaken, Kab. Pati

Telepon : 0295-123-4567

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

Nomor : ..... / ..... / ..... / .....

Saya selaku Kepala Desa Ronggo, Kec. Jaken, Kab. Pati dengan ini menyatakan bahwa :

Nama                          : Aprilia Dwi Sri Handayani

Tempat, tanggal lahir : Pati, 17 Agustus 1998

Jenis kelamin              : Perempuan

Pekerjaan                    : Pelajar

Agama                        : Islam

Alamat                        : Desa Ronggo, RT 02, RW 04, Kec. Jaken, Kab. Pati

Anak dari :

Nama                          : Suwardi

Tempat, tanggal lahir : Pati, 1 Januari 1975

Jenis kelamin              : Laki-laki

Pekerjaan                    : Petani

Agama                        : Islam

Alamat                        : Desa Ronggo, RT 02, RW 04, Kec. Jaken, Kab. Pati

Orang dengan identitas yang telah disebutkan di atas benar-benar penduduk asli Desa Ronggo, Kec. Jaken, Kab. Pati. Berdasarkan keadaan serta fakta yang ada, benar bahwa orang yang bersangkutan termasuk dalam golongan keluarga kurang mampu.

Demikian surat keterangan ini saya buat agar dapat dipergunakan dalam pengajuan beasiswa Saudari Aprilia Dwi Sri Handayani. Atas perhatian dan kerja samanya saya ucapkan terima kasih.

Pati, 05 Februari 2016

Hormat saya,

Joko Riyono, S.T.

Tags:

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *